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心臓血管外科
診療内容・専門分野
当科は、主に成人の心臓血管疾患全般（末梢血管を含む）に対応しております。患者様の低侵襲治療を目指すところとし、虚血性心疾患に対する単独冠動脈バイパス術の９８％以上は人工心肺を使用しないオフポンプバイパスで行っております。また、カテーテル治療と外科手術の同時組み合わせ治療ができる最新のハイブリット手術室を完備しております。2013年の保険償還以降、全国に先駆けてTAVI（経カテーテル大動脈弁留置術）を積極的に行っております。さらに、内科的治療では、血行動態を保つことができない重症心不全に対する補助人工心臓治療も積極的に行っており、２０１０年７月に心臓移植実施施設として認定を受け、同年９月に第１例目の心臓移植を行いました。2011年3月には植込型補助人工心臓実施施設となり、心臓移植待機患者に対する人工心臓の植込みも積極的に行っています。当科は外科手術の適応外とされる合併症等がなければ、低左心機能、慢性維持透析患者なども手術適応と考えており、特に維持透析患者の開心術は全体の10％に及びます。
このように、当科は成人心臓血管疾全般の多岐にわたる分野の外科治療を行っており、それぞれの高度な専門性を有しています。
対象疾患
当科では下記のような対象疾患を扱っております。
対象疾患
- 虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞合併症）
- 後天性弁膜症
- 大動脈疾患（真性大動脈瘤、解離性大動脈瘤）
- 重症心不全（心臓移植、補助人工心臓植込み）
- その他の心疾患（成人先天性心疾患、心臓腫瘍など）
- 末梢血管疾患（動脈閉塞性疾患、深部静脈血栓症、下肢静脈瘤など）
外来医師診療表
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 初診 | 吉武 明弘 | 中嶋 智美 | 朝倉 利久 | 木下 修 | 交代制 | 中嶋 博之 |
| 午前 | 吉武 明弘 | 中嶋 智美 | 朝倉 利久 | 木下 修 | 交代制 | 中嶋 博之 |
| 午後 | 吉武 明弘 | 中嶋 智美 | 朝倉 利久 | 木下 修 | 交代制 | 中嶋 博之 |
実績
診療実績（症例数）
| 手術名 | 2020年 | 2021年 | |
| 虚血性心疾患 | |||
| 単独冠動脈バイパス術 | 110 | 117 | |
| 複合冠動脈バイパス術 | 40 | 35 | |
| 合 計 | 150 | 152 | |
| 弁膜症 | |||
| 単独 | 大動脈弁 | 53 | 57 |
| 僧帽弁 | 37 | 37 | |
| 三尖弁 | 1 | 1 | |
| TAVI（経皮的大動脈弁置換） | 29 | 51 | |
| 複合弁 | 大動脈弁+僧帽弁 | 11 | 8 |
| 僧帽弁+三尖弁 | 13 | 20 | |
| 大動脈弁+三尖弁 | 2 | 7 | |
| 大動脈弁+僧帽弁+三尖弁 | 4 | 1 | |
| 合 計 | 150 | 182 | |
| 大動脈疾患 | |||
| 大動脈基部 | 19 | 15 | |
| 上行 | 18 | 19 | |
| 弓部置換術 | 63 | 60 | |
| 基部～弓部 | 3 | 2 | |
| 下行置換術 | 7 | 12 | |
| 胸腹部置換術 | 8 | 10 | |
| 腹部人工血管置換術（OPEN） | 27 | 47 | |
| 胸部ステントグラフト内挿術（TEVAR） | 29 | 37 | |
| 胸部ステントグラフト内挿術（EVAR） | 69 | 73 | |
| 合 計 | 243 | 275 | |
| 重症心不全 | |||
| 心臓移植 | 3 | 1 | |
| VAD | 11 | 3 | |
| 合 計 | 14 | 4 | |
| その他 | |||
| 心臓腫瘍 | 2 | 1 | |
| 先天性 | 1 | 5 | |
| 肺動脈血栓症 | 1 | 1 | |
| 抹消血管 | 36 | 29 | |
| その他 | 28 | 7 | |
| 合 計 | 68 | 43 | |
紹介時のお願い
当科では外来診療を月曜日から土曜日の午前９：００～１２：００まで行っております。緊急を要する患者様に関しましては、地域連携室経由で当科までご連絡ください。
また、緊急の連絡を直接お受けできるよう、日当直医専用のダイヤルイン可能なＰＨＳを、24時間携帯しております。ご希望がございましたら、連絡先を送付させていただきます。
地域連携への取り組み
当科における地域連携の取り組みとして、医師やコメディカルを含めましたスタッフが、積極的に緊急患者を受け入れられる体制を整えております。また、地域の内科の先生方を対象としました、心臓疾患に関する講演会なども行っております。近年は、急性期治療を終えました患者様のリハビリ目的の転院を、近隣の施設の先生方が積極的に受け入れてくださり、より密接な連携を確立できるようになりました。患者様のご相談・セカンドオピニオン、ご不明なことがございましたら、いつでもご連絡いただきますよう、お願い申し上げます。
担当医師
診療部長、教授
吉武 明弘
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般、大動脈疾患、弁膜症、虚血性心疾患、カテーテル治療、マルファン症候群
- 主な資格
- 日本外科学会専門医、日本心臓血管外科学会専門医・修練指導医、日本脈管学会専門医、腹部ステントグラフト実施医・指導医、胸部ステントグラフト実施医・指導医、TAVI指導医
副診療部長、教授
中嶋 博之
- 専門分野
- 虚血性心疾患、弁膜疾患、心臓再手術、低侵襲手術、心臓移植
- 主な資格
- 日本心臓血管外科専門医、外科専門医
教授
朝倉 利久
- 専門分野
- カテーテル治療を含めた大動脈、末梢血管
- 主な資格
- 日本胸部外科学会指導医、日本外科学会指導医、外科専門医、心臓血管外科専門医、循環器専門医、脈管専門医、胸部ステントグラフト指導医、腹部ステントグラフト指導医
准教授
木下 修
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般、重症心不全、心臓移植、補助人工心臓
- 主な資格
- 医学博士、日本外科学会専門医、日本外科学会指導医、日本心臓血管外科学会専門医、日本循環器学会専門医、日本移植学会移植認定医、日本組織移植学会認定医、植込型補助人工心臓実施医、日本臓器移植ネットワークメディカルコンサルタント
講師
中嶋 智美
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般、大動脈疾患
- 主な資格
- 日本外科学会外科専門医、心臓血管外科専門医、 腹部ステントグラフト指導医（Excluder、Endurant）、 胸部ステントグラフト実施医（cTAG）
助教
高澤 晃利
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般
- 主な資格
- 外科専門医、日本心臓血管外科学会専門医、腹部ステントグラフト実施医、腹部ステントグラフト指導医、胸部ステントグラフト実施医、臨床研修指導医、胸部ステントグラフト指導医、TAVI実施医
助教
折居 衛
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般
- 主な資格
- 外科専門医、日本心臓血管外科学会専門医、胸部ステントグラフト実施医
助教
田邉 由理子
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般
助教
昼八 史也
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般
助教（専攻医）
熊谷 悠
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般
助教（専攻医）
赤津 尭之
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般
非常勤講師
徳永 千穂
- 専門分野
- 成人心臓血管外科一般、弁膜症、虚血性心疾患
- 主な資格
- 日本外科学会専門医、日本心臓血管外科学会専門医・修練指導医、日本脈管学会専門医
心臓移植チーム 心臓病センター長、副院長、教授
鈴木 孝明
- 専門分野
- 先天性心疾患に対する外科治療、臓器移植、ハイブリッド治療
- 主な資格
- 心臓血管外科専門医、心臓血管外科修練指導者、日本外科学会指導医・専門医、日本移植学会移植認定医
心臓移植チーム 准教授
枡岡 歩
- 専門分野
- 先天性心疾患に対する外科治療、成人先天性心疾患、補助人工心臓
- 主な資格
- 心臓血管外科専門医、心臓血管外科修練指導者、日本外科学会専門医
外来医師診療表
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 初診 | 吉武 明弘 | 中嶋 智美 | 朝倉 利久 | 木下 修 | 交代制 | 中嶋 博之 |
| 午前 | 吉武 明弘 | 中嶋 智美 | 朝倉 利久 | 木下 修 | 交代制 | 中嶋 博之 |
| 午後 | 吉武 明弘 | 中嶋 智美 | 朝倉 利久 | 木下 修 | 交代制 | 中嶋 博之 |